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发布日期:2022-06-23 03:59    点击次数:154

6月16日

英国伦敦国王学院

在《柳叶刀》上发布了

全世界首个关于奥密克戎后

是否会患有“长期新冠”

(Long Covid)的研究

“长期新冠”即“新冠后综合征”,也被称为“新冠后遗症”,这一概念是伦敦大学学院教授Elisa Perego,于2020年5月在社交媒体上最早提出的。

2021年10月

世界卫生组织确定了

“长期新冠”的临床病例定义

在染疫后3个月内

至少出现一种症状

持续至少2个月

并且无法由其他诊断解释的情况

全球疫情暴发近3年

“长期新冠”的问题逐渐显

那么,它有哪些症状?

影响了多少患者?

疫苗又是否有效呢?

奥密克戎产生的长期症状风险比德尔塔低

英国伦敦国王学院的研究者观察了5万多名奥密克戎病毒感染者与4万多名德尔塔病毒感染者(注:这次比较的两者都是接种两剂及以上疫苗的人群,因为没有足够数据评估未接种疫苗的人产生长期新冠的情况),结论是:奥密克戎导致“长期新冠”的概率(有4.5%的患者出现后遗症)是德尔塔概率(10.8%)的一半。

不过,目前奥密克戎导致“长期新冠”的时间范围还处于未知阶段,症状表现上也尚未有研究表明与其他毒株有较大差异,对儿童的长期影响也尚没有评估。

3周是分水岭

在感染新冠病毒后,症状持续时间在3周内,被称为“短期新冠”。

若是轻症患者,症状的持续时间更短,一般发生在感染后的7-10天内。

而症状持续时间超过3周的,便被认为是“长期新冠”,包括3周至12周的“后急性新冠”,和超过12周的“慢性新冠”。

由于没有明确的统计机制,大多数为患者自我报告,因此全球遭受“长期新冠”困扰的人数也较为模糊。但“长期新冠”持续时间越长,表现的症状便越多。

最常见的症状为极度疲惫

那么,如何判断一个已经阴性的人患有“长期新冠”呢?具体表现为哪些症状?

哈佛公共卫生学院等学者观察发现,在研究的4万多名患者中(皆为2021年前感染),80%的患者在确诊4周后至少患有一种后遗症。

其中,这五种后遗症最为常见

极度疲惫(58%)、头痛(44%)、注意力障碍(27%)、脱发(25%)与呼吸障碍(24%)。

而根据“患者主导的研究合作组织”(Patient-Led Research Collaborative)发布的报告:

这些后遗症可以大致分为10大类

共203种症状

10大类分别为:系统性感知、生殖系统,泌尿系统和内分泌系统、心血管疾病、肌肉骨骼、免疫系统、五官与大脑、肺部、消化系统、皮肤和神经系统。

具体症状如下

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其中,系统性感知上的症状最常见,包括疲劳,劳累后的身体不适、发烧、多汗、低温等症状。

此外,胸闷、心悸、心率过快、胸部灼热、肌肉疼痛、关节疼痛、腹泻、食欲不振、呼吸困难、咽喉痛、脑雾(即大脑难以形成清晰思维和记忆的现象)、注意力不集中、难以思考等症状,发生频率也超过50%。

性别、年龄等因素影响“长期新冠”

为什么有些患者会出现“长期新冠”,而有些不会?研究者表示,尽管病毒已排出体外了,但在感染期间身体细胞已受到伤害,修复需要一定的时间。

研究者也发现,性别、年龄、身体情况等因素也不同程度地影响“长期新冠”的持续时间与发生概率。

根据伦敦国王学院生物医学工程学院发布的报告,“长期新冠”与年龄显著相关,整体而言,年龄越大,出现“长期新冠”的概率越高。在性别上,中年女性出现“长期新冠”的概率较大。

此外,若在感染新冠病毒前,患者的身体、情绪处于亚健康状况,那么在感染后出现“长期新冠”的概率也更大。

疫苗能降低“长期新冠”概率

面对“长期新冠”,我们该怎么办?

目前而言,接种疫苗依旧是较为有效的缓解方法,但必须完全接种。同时,确诊后接种疫苗,在一定程度上也能够缓解“长期新冠”的症状。

目前,尚未有明确、系统的方式治疗新冠后遗症,中日友好医院与中国医学科学院研究团队在采访时表示,新冠后遗症的负担仍然相当高,两年后整体健康程度还是低于普通人。因此,还需要继续探索“长期新冠”的发病机制,制定有效的干预措施。

也正因为人类对新冠的短长期影响仍有太多未知,贸然采取“与病毒共存”的策略,就仍有较大的风险,对中国来说,目前还是坚持“动态清零”不动摇,慎终如始,时刻绷紧疫情防控这根弦,保持清醒、保持斗志,对疫情的警惕性不能降低。

来源:上观新闻、新闻坊

编辑:shirley、小刘

审稿:钱程灿






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