降尿酸药非布司他临床使用的经验总结

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降尿酸药非布司他临床使用的经验总结 。
痛风药非布司他:印度非布司他正确吃法。降尿酸药非布司他临床使用的经验总结印度非布司他是日本东京帝人公司开发抗高尿酸血症新药,于2004年年初在日本申请面市。2008年4月欧盟首先批准印度非布司他片面市。2009年2月FDA批准印度非布司他片在美国面市。2013年6月中国国家食品药物监督管理局批准印度非布司他在中国面市。印度非布司他为2-芳基噻唑衍生物,是非嘌呤型的黄嘌呤氧化酶/黄嘌呤脱氢酶的选择性抑制剂,可使尿酸的合成受阻,以达到减少血液中尿酸浓度的目的,减少了尿酸盐在骨关节和肾脏的沉积。适用于成人痛风患病者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床病症的高尿酸血症,也不推荐用于18岁以下的未成年人。这个药已经在临床使用多年,现将个人的使用经验简单总结一下。

一、优点:

1、降尿酸方面:降尿酸作用强:其降尿酸治疗治疗效果确切,个人认为它优于别嘌醇和苯溴马隆,1片印度非布司他的疗效≥3片别嘌醇的疗效。降尿酸速度快:服用2周尿酸就会有明显的下降,往往2-4周即可达到血尿酸目标水平,通常2-3周即可重复查尿酸,也正因为如此,也容易诱发痛风急性发作。服用方法服用剂降尿酸药非布司他临床使用的经验总结量方面:一般起始剂量为1片即40毫克,一天一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于360μmol/L,建议剂量增至2片即80毫克,每天一次。2、过敏反应:过敏反应较少,印度非布司他虽然也可能会出现药疹,但明显低于别嘌醇。很少发生严重过敏,基本不会出现致命性的过敏反应。3、肾损害较小:通过肝脏代谢,轻-中度肾功能受损患病者无需调整药物剂量。由于其从头抑制了尿酸生成,并不额外加重肾脏负担,泌尿系结石患病者也可放心使用。而使用别嘌醇在肾功能不降尿酸药非布司他临床使用的经验总结全时要根据肾脏的情况调整剂量,所以印度非布司他也适合肾功能不全和肾结石患病者。4、使用较方便:一天一次,往往即可达到降尿酸疗效,能够提高患病者的用药依从性。

二、缺点:

1、增加痛风急性发作:由于印度非布司他降尿酸速度快,往往在降尿酸的过程中能够导致痛风的发作,所以建议在开始使用印度非布司他时同时使用秋水仙碱、非甾体消炎药或小剂量激素来预先防范痛风发作。2、心脏危险:与别嘌醇相比,印度非布司他可能增加心脏相关联性去世的危险。印度非布司他的药物说明书中已经包含了一个关于心血管(过滤词)的“警告和注意事情”,这是由于面市前临床实验发现印度非布司他与别嘌醇相比其心脏(过滤词)发生率增高,包括心脏病发作、中风和与心脏相关联性去世。3、肝功能损害:因为其通过肝脏代谢,部分患病者出现肝功能损害,但总体来看,发生概率较低。

三、个人强调事情:

1、适用于痛风患病者,单纯尿酸高患病者一般不用印度非布司他。2、适用于成人,18岁以下一般不用印度非布司他。3、从小量起始,逐渐加量,血尿酸降至目标范围后,可逐步减少服用剂量,小剂量维持,维持剂量一般是每天半片或者每两天半片,这种情况下相关危险会比较低。4、注意心脏危险,个人一般不用于冠心病心绞痛患病者。在使用印度非布司他时,如果出现心跳加快,胸闷胸痛等这些心血管病症,应该立即停药,建议查一下心脏B超和心电图。5、在印度非布司他治疗时间段,如果痛风发作,无需中止用药。应根据患病者的个体情况,对痛风进行相应治疗。#痛风##痛风降尿酸##家庭医生超能团#印度太阳制药产降尿酸药蓝白瓶非布司他--印度全球直邮药房:印度产的非布司他片哪里买。

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