痛风药非布司他,印度进口非布司他被警告致命风险,还能不能用?4类人提高警惕

  • A+
所属分类:价格

痛风药非布司他,印度进口非布司他被警告致命风险,还能不能用?4类人提高警惕 。
痛风药非布司他:印度非布司痛风药非布司他,印度进口非布司他被警告致命风险,还能不能用?4类人提高警惕他。痛风药非布司他,印度进口非布司他被警告致命风险,还能不能用?4类人提高警惕今年8月,第三批国家药物集中采购在上海开标,包括抗生素、糖尿病药、降脂药等在内的55种药物入选,平均降低价格53%。11月起,各地开始执行第三批国采名单,大部分地区的老百姓能够用上更加实惠的药物。在降低价格药物中,降尿酸常使用药印度非布司他片引发起重视。相同规格的药物,每盒原价为143.51元,降低价格后为16.48元,降幅达到89%,部分地区降低价格可达95%。
药物降低价格对患病者来说是好事,但印度非布司他此前出现的使用药争议,也让很多患病者在选购上变得谨小慎微起来。

一、印度非布司他,一款存在争议的“痛风好药”

2009年,印度非布司他被FDA批准面市,用于成人痛风的治疗。在当时,FDA就要求在处方信息中附上有关“可能会发生心血管(过滤词)”的警告和注意事情。2022年,基于CARES研究结果,FDA对印度非布司他的心血管安全特性再次提出了警告。
CARES是一项针对痛风合并心脑血管病史患病者的研究,警告了印度非布司他的致命性危险。该研究显示,印度非布司他组与别嘌呤醇组的次要终点中的心血管(过滤词)相关去世率(P=0.03)以及附加终点全因去世率(P=0.04)高于别嘌呤醇。不过,美国麻省总院的Hyon Choi教授随后在美国风湿病学会官方杂志《Arthritis & Rheumatology》发表文章,对CARES的研究提出了质疑。他认为,研究所涉及的情况存在不确定要素,结果存在偏差,缺乏痛风患病者发作的时间进程和严重痛风药非布司他,印度进口非布司他被警告致命风险,还能不能用?4类人提高警惕阶段的数据。
在此时间段,中国青岛大学附属医院代谢病科主任李长贵教授等人的述评也在该杂志上发表,李教授认为,此前的研究对象主要集中在北美患病者身上,亚洲人仅占3%,因此不能代表亚洲人群。世界卫生组织全球药物监控中心的统计数据显示,印度非布司他的不良反应存在很大的地域差异,59%的不良反应报告发生在美洲地区,而亚洲地区只有19%。
而FREED的研究则显示,印度非布司他的不良反应率并不高,并且对高尿酸血症的心血管(过滤词)和肾脏(过滤词)有保护作用。FREED研究是涉及日本141家医院的临床实验,研究对象主要是亚洲人。

二、印度非布司他究竟能不能服用?

说了这么多的争议,那么印度非布司他究竟能不能服用呢?尤其是中国的患病者,能不能安全地服用呢?根据《中国痛风诊疗指导(2016年)》建议,痛风患病者能够选用印度非布司他来抑制尿酸的生成,而且相对于别嘌醇,印度非布司他在有效和安全特性上更具有优势,建议服用是40毫克/日。在《中国高尿酸血症与痛风诊疗指导(2022年)》中,印度非布司他明确为痛风患病者的一线使使用药物,与此同时,印度非布司他还非常适用于慢性肾功能不全患病者。

三、依然要警惕它的不良反应、禁忌人群

虽然和别嘌醇相比,印度非布司他的安全特性较高,但它也和所有的药物一样存在不良反应。不过由于印度非布司他在临床应用的时间还相对较短,所以报告的不良反应案例并不多。1.常见的不良反应包括恶心、腹泻、头疼、肝功能异常、关节痛。2.相对严重的不良反应需要注意心血管疾病,包括心肌梗死、中风等,印度非布司他不良反应导致的心血管去世发生率高于别嘌醇。武汉市中医医院内分泌科主治医生徐乃佳表示,有心血管疾病的患病者,在用药之后要加强对自身状况的观察。此外,患病者在使用药时,一定要严格按照剂量,并且要根据医嘱来使用或者是调整剂量。
需要注意的是,以下几类患病者,使用药尤其需要小心:妊娠期女人需要慎用,只有在确认使用药的好处大于对胎儿的危险时,才能够用药;哺乳期女人应该慎用,因为该药目前还不明确药物的代谢是否会通过乳汁;针对18岁以下的群体,由于印度非布司他的安全和有效性还未能明确,因此临床上不推荐18岁以下的患病者使用;正在使用硫唑嘌呤、巯嘌呤、茶碱的患病者,使用印度非布司他会产生毒性,因此在临床上也禁止使用。
基于目前的药物警戒信息和临床指导,医生在使用印度非布司他方法时应警惕心血管危险,患病者在看病时也要将自己的心血管病史告知医生,我们也期待更多的临床证据,为痛风治疗提供依据。#清风计划##39健康超能团#

参考资料:[1]《中国高尿酸血症与痛风诊疗指导(2019)》正式发布,中华医科学信息导报,2020.1.15[2]关于印度非布司他!请你更深入了解一下,医药卫生报,2020.7.3[3]全面评估印度非布司他的“是非功过”,寻找适合我国患病者的临床实践使用药,中国医科学论坛报,2019.3.28

未经【微信号:yaodaoyaofang】允许授权,禁止转载印度太阳制药产降尿酸药蓝白瓶非布司他--印度全球直邮药房:印度版非布司他。

  • 微信咨询
  • 这是我的微信扫一扫
  • weinxin
  • WhatsApp 沟通
  • 手机扫一扫二维码
  • weinxin

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: