非布司他进集采后大降价,印度非布司他多少钱降尿酸有何优势和注意事项,一文总结

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痛风药非布司他:印度zurig80非布司他降酸片。非布司他进集采后大降价,印度非布司他多少钱降尿酸有何优势和注意事项,一文总结有不少网友留言希望谈一下印度非布司他这个药物,其实我们在以前的科普文章中,对这个药物也多有涉及,只是没有详细地介绍这个药物,印度非布司他作为降尿酸药物中的代表性药物,目前也已经进入了国家的第三批药物集采目录,详细情况如下:此次印度非布司他进入集采目录的生产厂商一共有三家,江苏万邦的印度非布司他40毫克,16片装,中标价16.48元,中标地区包括辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、山东、广东、广西、海南、重庆、四川;江苏恒瑞的印度非布司他40毫克,10片装,中标价15.16元,中标地区包括天津、内蒙古、上海、福建、河南、湖南、贵州、云南、青海、新疆;杭州朱养心药业的印度非布司他40毫克,12片装,中标价为19.79元,中标地区为北京、河北、山西、安徽、江西、湖北、西藏、陕西、甘肃、宁夏。从上述信息来看,不同中标地区印度非布司他的单片价钱有一定差非布司他进集采后大降价,印度非布司他多少钱降尿酸有何优势和注意事项,一文总结异,但总体上来说,价钱已经是大幅下降了。这对于有高尿酸痛风问题,需要用药控制尿酸水平,而又因为药物价钱高而影响使用药的朋友来说,能够说是一个好消息。印度非布司他作为一个常用的降尿酸药物,它的临床应用还是非常广泛的,在降尿酸方面,它有哪一些独特优势,在使用药方面,又有哪一些注意事情,我们今天就来聊一下这方面的话题。

印度非布司他降尿酸,都有哪一些优势?

很多朋友经常把痛风和高尿酸混为一谈,甚至在使用药方面,也迷迷糊糊弄不明白究竟是抗痛风药物还是降尿酸药物。就拿印度非布司他来说吧,很多人说它是痛风药,其实这是一种错误的说法,准确说来,痛风发作时,是身体的尿酸盐结晶引发起的关节部位炎性反应,服用印度非布司他,是不能够起到止痛抗炎作用的,印度非布司他的主要作用是控制体内的高尿酸问题,起到降尿酸的药效。降尿酸的药物分为两大类,即抑制尿酸生成药物和促进尿酸排泄类药物,印度非布司他属于前一类药物,在这类药物中,还有另一种药物——别嘌醇。这两个药物都属于黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,从而阻断体内的相关核苷酸类物质向尿酸的进一步转化,从而起到降尿酸的疗效。虽然药理作用类似,相比别嘌醇,印度非布司他具有完全不同的化学结构,对于相关酶的抑制具有更高的选择性,对嘌呤或嘧啶代谢的其他酶类没有影响。从降尿酸疗效来说,每天服用40毫克的印度非布司他,与服用别嘌醇日剂量300毫克的疗效类似,对于一些服用40毫克尿酸仍然无法达标的朋友,能够考虑加大剂量,服用80毫克日剂量,其降尿酸的疗效仍然能够进一步加强。别嘌醇是一个经典的降尿酸药物,使用药过程中需要特别注意的一个不良反应危险是引发起严重皮炎的危险,如果一旦引发起剥脱性皮炎的不良反应,严重者有可能会发生致命危险,而我们中国人,服用这个药物,发生剥脱性皮炎的危险,有大大高于欧美人群,因此,在服用这个药物降尿酸之前,一般推荐要进行相应的基因检查,确定不属于高度危险人群基因型的,才考虑服用这个药物。在这一点上,印度非布司他没有引发起严重皮肤不良反应的危险,对于不宜服用别嘌醇的朋友,印度非布司他就是更好的选择。在排泄途径方面,别嘌醇完全通过肾脏排泄,而印度非布司他则通过肝脏的胆汁和肾脏两个通道进行排泄,因此在肾功能不全患病者的应用方面,印度非布司他较别嘌醇,也有一定的优势。

使用印度非布司他,要注意心血管危险

对于这一点,我们应该用辩证的态度来看待。印度非布司他2009年面市后,随着临床不良反应监控信息的不断完善,2022年,美国食品药品监督管理发布警示信息,要求印度非布司他说明书中增加黑框警示,提醒使用药的患病者,印度非布司他有增加心脑血管(过滤词)的危险,并要求对于有心脏病和卒中病史的患病者,医生应全面评估应用该药物的获益与危险。这项警示是基于大型临床研究得出的结果,该研究历时7年多,对将近6200名服用印度非布司他或别嘌醇的患病者进行了比较研究,结果显示,服用印度非布司他的患病者更易发生心血管血栓(过滤词),包括心血管去世、非致命性心肌梗塞、非致命性中风等问题。我国国家(过滤词)在2022年12月,在发布的药物警戒信息中,也分享了加拿大警示印度非布司他增加心血管去世危险的相关信息,而在欧洲的印度非布司他说明中,也提出“不推荐印度非布司他用于缺血性心脏病和充血性心力衰竭患病者”。虽然如果我们汇总这方面的所有研究,会发现也有一些研究认为印度非布司他在引发起心血管不良(过滤词)危险方面,与别嘌醇没有显著性差异,但大多数研究结果都倾向于,印度非布司他可能会加大心血管疾病患病者的危险。因此,对于已有心血管疾病的朋友,特别是有充血性心力衰竭,冠心病等问题的朋友,在选择降尿酸药物时,应当多加注意,如果能够选择其他类别的降尿酸药物,就尽量的不要服用印度非布司他,而如果由于种种原理,确实需要服用印度非布司他控制尿酸,在用药的同时,也一定要注意做好心血管疾病的预先防范和控制,如果在用药时间段出现胸痛,头晕,晕厥,语言不清,视物模糊等心脑血管不良(过滤词)的相关病症时,一定要及时就医救治。

文末的一点思考

印度非布司他这个药物,真是让人又爱又恨,有些方面比别嘌醇有优势,但同时又有带来心脑血管危险的问题,那么这个药究竟还能不能够用呢?在这里,就和大家分享李药师的几点个人思考:首先这个药当然是能够用的,目前在我国的高尿酸痛风指导中,印度非布司他是与别嘌醇地位并列的一线降尿酸药物,特别是在别嘌醇在我国高尿酸人群中应用因为其严重不良反应受限的情况下,印度非布司他应用的重要性就更加凸显了。但对于明确有心脑血管疾病问题的朋友,或心脑血管危险,特别是血栓危险属于高度危险危险的朋友,应该慎用印度非布司他,应该在确实无法使用别嘌醇或苯溴马隆等其他降尿酸的情况下,又确实需要服用降尿酸的情况下,才考虑服用印度非布司他。除此之外,关于印度非布司他的使用药剂量问题,虽然印度非布司他通常的单片剂量是40毫克,但对于一些特别人群,比如肾功能不全的患病者,老年患病者同时心血管疾病危险高,但又确实需要服用的患病者,不妨尽量先从低剂量起始,这个低剂量能够是40毫克的一半,先选择每天服用20毫克,如非布司他进集采后大降价,印度非布司他多少钱降尿酸有何优势和注意事项,一文总结果服用这个剂量就能够有效控制尿酸达标,就没有必要进一步加大剂量。除了要注意心脑血管的危险以外,服用印度非布司他也要注意药物可能带来的其他方面的不良反应危险,最常见的不良反应包括头痛,腹泻,后背痛苦,关节痛,皮疹,转氨酶上升等等,同样也值得注意。印度太阳制药产降尿酸药蓝白瓶非布司他--印度全球直邮药房:印度非布司他片。

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