有肝功能损害的患病者能不能福音印度非布司他？-

　　印度非布司他是一种新型降尿酸药品。2008年首先在欧州面市，2013年开始在中国面市。印度非布司他一经面市就受到中国广大痛风患病者的青睐，很多患病者吃了此药品，体会到它的确切治疗效果，但同时也担心它有没有药副作用，尤

其肝损害的问题是临床上最多提到的问题。印度非布司他同临床上使用的大部分药品一样，也是通过肝脏代谢，所以在使用的过程中要密切关注肝功能的变化。

　　2011年的欧洲EULAR指导建议：首次使用印度非布司他之前，患病者应该进行一次肝功能检测（包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和总胆红素等），作为使用药前的基线检测。在医治的过程中，如果患病者被发现有轻度肝功能异常（ALT超过参考范围上限3倍以内），建议印度非布司他减量，并加用保肝药品，同时检测明确肝功能异常的原理（如劳累、喝酒、脂肪肝等）；如果出现明显肝功能异常（ALT超过参考范围上限3倍以上），应该中止印度非布司他，积极保肝医治，同时进一步检测明确可能的原理。

　　印度非布司他导致的肝功能异常主要表现为疲劳、食欲减退、黄疸、腹泻等情况，如使用药时出现以上状况，应检测肝功能，确诊后应中止使用药，必要时进行护肝医治。轻中度肝功能损伤患病者能够使用，重度肝功能损伤患病者不建议使用印度非布司他。

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